Dienst
Zorgopvolging en casemanagement
Een vaste professional die het dossier over tijd volgt, klinische informatie ordent en afspraken, onderzoeken en medicatie afstemt.
Vooraanmelding aanvragenWat is inbegrepen
- Eerste beoordeling en opvolgingsplan.
- Medicatie ordenen en herinneringen voor herhaling.
- Afstemming met huisarts, ziekenhuis en apotheek.
- Vastleggen van waarschuwingssignalen en informeren van de familie.
Hoe het werkt
- 1Vooraanmelding met samenvatting van de gezondheidssituatie.
- 2Startgesprek met patiënt en familie om prioriteiten te bepalen.
- 3Periodieke opvolging met voortgangsverslag.
Wie de zorg levert
Verpleegkundigen met ervaring in complexe casemanagement en zorgcoördinatie, met klinische supervisie.
Wanneer deze dienst niet passend is
Dit vervangt geen artsenbezoek, voorschriften of ziekenhuiscontrole. Bel bij spoed 112.
Veelgestelde vragen
Hoe vaak vindt opvolging plaats?
Meestal maandelijks, afgestemd op de complexiteit. Bij instabiele situaties kan wekelijks contact nodig zijn.
Krijgt de familie verslagen?
Ja. Wij delen een schriftelijke samenvatting met familie en behandelend arts, met toestemming van de patiënt.
Hoort reizen naar afspraken erbij?
Opvolging is vooral regie en afstemming. Vervoer loopt via de niet-spoedeisende vervoersdienst.
Transparantie
Wat vastligt voordat wij beginnen
Geen verrassingen op de factuur en geen kleine lettertjes. Deze afspraken gelden voor elk traject.
Schriftelijke prijsopgave
U ontvangt de prijs en wat daarin zit schriftelijk, vóór het eerste bezoek.
Reiskosten apart vermeld
De reiskosten worden berekend op basis van de afstand tot uw woonplaats en staan in de prijsopgave.
Geen inschrijfgeld, geen binding
Geen inschrijfgeld, geen minimale maandprijs en geen minimale looptijd. U kunt stoppen met de in de prijsopgave afgesproken opzegtermijn.
Continuïteit gegarandeerd
Bij vakantie, ziekte of onvoorziene afwezigheid zorgen wij voor een professional met hetzelfde profiel en informeren wij de familie.
Gedeeld dossier
Bezoeken worden vastgelegd op een zorgplatform dat gedeeld kan worden met de familie en de behandelend arts.
Start binnen 48 tot 72 uur
Na de beoordeling start de begeleiding meestal binnen 48 tot 72 uur.
Reis- en zorgkosten
Er kan een reiskost gelden, altijd op aanvraag.
De prijsopgave volgt vóór de start van de zorg. Sommige zorg hangt af van de complexiteit, bijvoorbeeld: wondverzorging. Die kan bij een verpleegkundig bezoek inbegrepen zijn of specifiek materiaal vereisen. Neem contact op voor de kosten van uw situatie.
Twijfelt u of deze dienst bij uw situatie past?
Stuur een vooraanmelding. Wij nemen binnen 24 werkuren contact op om de situatie te beoordelen en een prijsopgave te geven voordat er een bezoek plaatsvindt.
Vooraanmelding aanvragenArtikelen
Wat moet er gebeuren in de eerste dagen na ontslag uit het ziekenhuis?
De week na ontslag is het kwetsbaarst. Een duidelijk plan voorkomt spoedbezoeken, medicatiefouten en slapeloze nachten.
Lees het volledige artikel